Le 22 mars dernier avait lieu la journée mondiale de l’eau. L’occasion de rappeler que si les enjeux concernant cette ressource précieuse sont autant écologiques que géopolitiques, ils sont avant tout vitaux et de santé (publique). Ayant pour habitude de « mettre le doigt, là où ça fait mal », j’appuie sur la sonnette d’alarme. Parce que (bien) s’hydrater ne coule pas de source pour tout le monde.
Un constat (de terrain) qui se vérifie chaque jour un peu plus : bon nombre d’entre vous négligez votre niveau d’hydratation au quotidien. Et d’un point de vue de la santé en exemple de la performance, la déshydratation est loin d’être anodine. Elle peut avoir, à terme, de graves répercussions sur votre santé. Il est de fait important d’en avoir conscience, dans un environnement qui ne vous y aidera que rarement.
Si il s’agit en outre d’un paramètre peu évident à mesurer, ce qui lui confère un caractère non-evidence based practice (EBP), la question du bon sens nous semble pour autant prioritaire.
Nous avons au Centre Boax, depuis plus de deux ans maintenant, cette possibilité de pouvoir évaluer régulièrement à l’aide d’un dispositif de bio-impédancemétrie médical Seca, le niveau d’hydratation de chacun de nos pratiquants. Et les données plus que probantes en tout cas cohérentes, obtenues auprès de tous nos bénéficiaires n’ont fait que confirmer, à notre échelle, une tendance que nous observons depuis plusieurs années : à leur entrée dans la structure, 45% présentent de bas niveau d’hydratation voire un état de déshydratation. Cette insuffisance étant plus marquée chez les profils ayant des problématiques articulaires ou inflammatoires. Il nous apparaît donc évident de vous sensibiliser à cet état. C’est tout l’objet de cet article qui s’accompagne d’un livret pédagogique sur l’hydratation à télécharger et à partager au plus grand nombre. Parce que votre hydratation, n’est pas une option ! Bonne lecture.

L’hydratation : une négligence sociétale… et médicale

Le 20 février 2024 était diffusé sur france.tv, le premier des trois primes « aux couleurs olympiques » de l’émission de Michel Cymes : « Prenez soin de vous ! Vos articulations en forme olympique ». Traitant de problématiques articulaires, si l’émission qui met en scène le parcours de trois personnes – Michèle, Stéphane et Florent souffrant respectivement d’arthrose, de lombalgie chronique et d’une hernie discale – promeut à juste titre l’activité physique comme un « remède imparable » en leur présentant un programme ainsi que des conseils sur-mesure (avec plus ou moins d’exactitudes, nous pourrons y revenir dans un prochain article), elle oublie malencontreusement d’aborder un élément fondamental : l’hydratation.

Une attitude dommageable et un manque de clairvoyance certain lorsque l’on aborde ce type de problématiques articulaires. Encore plus de la part d’une émission à audience présentée par un médecin notoire qui se veut un modèle de promotion de la santé et de l’activité physique. Pour autant pas si surprenant que cela dans la mesure où, ce qui peut sembler un détail est un fait bien trop courant dans le milieu médical. En autre exemple, les propos qui suivent.

« Sur le plan de la santé, il est peu utile de parler hydratation, sauf si l’activité atteint un niveau relativement intense et de durée supérieure à une heure (cas des randonnées) […] ». Ce discours d’un médecin cardiologue, extrait de l’excellent ouvrage sur la prescription des activités physiques en prévention et en thérapeutique de Depiesse et Coste (2016), résonnent comme une contradiction dans une approche qui se veut justement préventive et thérapeutique. Ce qui peut prêter à confusion, tant la nature de ces propos est malavisée. Ne devrions-nous boire que lors d’efforts intenses et de longue durée comme ce médecin le prétend ? J’en ai la gorge sèche, pas vous ?

L’hydratation : une prise de conscience

Et c’est ainsi que lorsque l’on rencontre des personnes avec des problématiques ostéo-articulaires (entre autre), et bien que le niveau d’hydratation à lui seul ne peut pas tout expliquer (car n’oublions pas l’aspect multifactoriel de ces phénomènes), sa question n’a pas été automatiquement mentionnée. « On ne m’en a jamais parlé avant », « tu es un des rares à insister dessus »… comme un florilège de ce que j’entends souvent lorsque le sujet est abordé.

Je me souviens encore de mon dernier stage réalisé au Centre de soins médicaux et de réadaptation (SMR) Val Rosay (dans le cadre de la troisième année de Licence en Activité Physique Adaptée), un stage durant lequel je me suis permis de rappeler à de nombreuses reprises aux patients, de la nécessité d’une hydratation suffisante, quand la majorité d’entre eux n’avaient ni une gourde ou une bouteille d’eau, ni ne buvaient au cours de leur(s) séance(s). Le tout sous le regard taquin des enseignants en APA de l’établissement, que je salue au passage.

Car si pour ma part j’y ai toujours prêté une attention particulière, mes interventions quotidiennes au Centre Boax n’ont fait que l’accentuer. Surtout depuis l’acquisition du dispositif bio-impédancemétrique médical de la marque Seca que nous disposons dans la structure, et qui s’est révélé être un outil d’évaluation extrêmement pertinent concernant les niveaux d’hydratation par l’intermédiaire de deux indicateurs (TBW : Total Body Water et ECW : Extra Cellular Water). Le suivi des niveaux d’hydratation est ainsi devenu un des axes importants de prévention dans notre accompagnement sportif et de santé.

Cela nous a permis de constater que sur notre échantillon de pratiquants, sur la base de cent personnes, environ 45% n’avaient pas le niveau d’hydratation requis au moment des mesures.

Votre niveau d’hydratation : un paramètre fondamental de votre santé !

Dans une optique de sensibilisation et de prévention, nous vous invitons à télécharger (gratuitement), le fascicule pédagogique sur l’hydratation, illustré et documenté, dans lequel vous pourrez retrouver des explications ainsi que des conseils pratique de notre diététicien-nutritionniste référent, Julien Rebeyrol.

L’eau est le constituant majeur du corps humain. Ce dernier ne peut produire suffisamment d’eau par le métabolisme ou obtenir suffisamment d’eau par l’ingestion de nourriture pour répondre à ses besoins. En conséquence, nous devons prêter attention à ce que nous buvons tout au long de la journée pour nous assurer que nous respectons nos besoins quotidiens en eau, car ne pas le faire peut avoir des conséquences défavorables pour la santé.

Jéquier et Constant (2010)

Pour la petite histoire, le document a fait partie du package incluant une des gourdes aux couleurs du Centre Boax que nous avons offert à nos adhérents en guise de cadeau de Noël.

N’hésitez pas à réagir et à discuter de cet article en laissant un commentaire.

Olivier Allain

Références

1. Depiesse, F., Coste, O. (2016). Prescription des activités physiques en prévention et en thérapeutique (2ème édition). Elsevier Masson.
2. Jéquier, E., Constant, F. (2010). Water as an essential nutrient: the physiological basis of hydration. Eur J Clin Nutr., Feb;64(2):115-23.
3. Popkin, B.M., D’Anci, K.E., Rosenberg, I.H. (2010). Water, hydration, and health. Nutr Rev., Aug;68(8):439-58.
4. Sawka, M.N., Cheuvront, S.N., Carter, R. (2005). Human water needs. Nutr Rev., Jun;63(6 Pt 2):S30-9. 

Copyright © – L’ensemble des publications relève de la législation française sur le droit d’auteur et la propriété intellectuelle. Tout partage d’idées ou de contenus d’un article doit obligatoirement être accompagné d’un lien nominatif vers celui-ci. Toute copie partielle ou intégrale sous quelque forme que ce soit (site internet, forum, séminaire, formation, format papier …) ne peut-être autorisée que suite à un accord préalable écrit de Olivier Allain –